Tamoksifeenin ja testosteronin yhdistelmää voidaan käyttää tietyissä olosuhteissa, mutta se vaatii huolellista lääketieteellistä valvontaa . Tässä on jäsennelty yleiskatsaus:
Käyttötapahtumat
Gynecomastian ehkäisy/hallinta:
Testosteronihoito (etenkin suurilla annoksilla) voi lisätä estrogeenia aromatisoinnin avulla, mikä aiheuttaa rintakudoksen kasvua . tamoksifeenia, SERM: tä, voidaan määrätä estrogeenireseptorien estämiseksi rintakudoksessa vähentämällä gynekomastian riskiä .
Syöpähoito:
Miesten rintasyöpäpotilailla (estrogeenireseptoripositiivinen) tamoksifeenia voidaan käyttää testosteronin korvaushoidon (TRT) rinnalla, jos heillä on hypogonadismi ., tämä vaatii onkologiaa ja endokrinologiaa .
Transseksuaalien terveys:
Testosteronien transsukupuoliset miehet voivat käyttää tamoksifeenia jäännösrintakudoksen hallintaan tai rintasyöpäriskiin, jos heillä on ollut estrogeeniherkät syövät .
Keskeiset näkökohdat
Hormonaaliset vuorovaikutukset:
Testosteroni voi nostaa estrogeenitasoja (aromataasin kautta) . tamoksifeenia estää estrogeenireseptoreita, mutta ei vähennä estrogeenin tuotantoa . Tämä voi auttaa vähentämään estrogeenisiä sivuvaikutuksia muuttamatta hormonitasoja .
Aineenvaihdunta- ja sydän- ja verisuoniriskit:
Molemmat lääkkeet voivat vaikuttaa lipidiprofiileihin (e . g ., nostaen LDL -kolesterolia) ja lisätä tromboosiriskiä . lipidipaneelien, maksan toiminnan ja hyytymistekijöiden seuranta on kriittinen .}
Ei suoraa farmakokineettista vuorovaikutusta:
Merkittäviä todisteita ei viittaa tamoksifeeniin ja testosteroniin häiritsevät toistensa aineenvaihduntaa ., yksittäiset vastaukset kuitenkin vaihtelevat .
Riskit ja seuranta
Tromboembolismi: Molemmat lääkkeet voivat itsenäisesti lisätä hyytymäriskiä . Yhdistetty käyttö vaatii valppautta oireisiin, kuten jalkojen turvotus tai hengitysvaikutus .
Maksan toiminta: Tamoksifeeni voi harvoin aiheuttaa maksa -kysymyksiä; Jaksollisia maksaentsyymitarkistuksia neuvotaan .
Lipidiprofiili: Kolesterolin ja triglyseridien säännöllinen seuranta on suositeltavaa .
Luun terveys: Pitkäaikainen testosteronin käyttö voi vaikuttaa luun tiheyteen, kun taas tamoksifeenilla on sekalaisia vaikutuksia (suojaa joissakin kudoksissa, ei toisissa) .
Johtopäätös
Kyllä, tamoksifeeni voidaan ottaa testosteronilla, mutta vain lääketieteellisen valvonnan mukaisesti (e . g ., estrogeenisten sivuvaikutusten hallinta) riskiä vastaan (E . g ., sydän- ja verisuoni, tromboembolinen) . Terveydenhuollon tarjoajan tulisi arvioida yksittäisten riskitekijöiden kanssa ja säätämällä haitallisia vaikutuksia ja säätämällä haitallisia tehosteita ja haitallisia vaikutuksia ja säätäviä. tarvitaan . Älä koskaan yhdistä näitä lääkkeitä ilman ammatillista ohjausta .
